燒燙傷患者,因為皮膚有大量的外傷,生理處於異化代謝狀態,此時身體會有大量肌肉蛋白質分解,因而燒燙傷患者對於蛋白質及熱量的需求隨燒燙傷總表面積(TBSA)增加而大增。但又因為燒燙傷患者,因為處於生理及心理不適的狀況下,燒燙傷患者大多會有食慾不佳而降低食物攝取之現象。因此,建議燒燙傷病患以高熱量、高營養密度食物做為選擇,並且以少量多餐的方式鼓勵患者進食,以提供足夠營養來減少體重耗損,並加速代謝合成期。
飲食原則:
1. 少量多餐,高熱量密度食物取代低熱量密度食物。
2. 選擇高生理價蛋白質:動物蛋白質,例如:雞肉、牛肉、豬肉、魚肉、海鮮、奶類、蛋類等;及植物性黃豆蛋白質,例如:豆腐、豆漿、豆干等。
3. 攝取富含維生素C食物(500mg),促進膠原蛋白合成,幫助傷口復原,例如:芭樂、橘子、檸檬等深綠色或橘黃色水果。建議可以攪打成果汁,增加燒燙傷患者攝取之接受度。
4. 攝取富含維生素A食物,維持免疫功能並促進皮膚生長,例如:紅蘿蔔、肝臟等
5. 攝取富含鋅(Zn)食物,參與能量代謝,協助蛋白質合成,例如:牡蠣、內臟等食物。
6. 適時選擇市售高營養密度之營養補充品給予燒燙傷患者做為補充。
參考資料:
1.Krause's 膳食療養學(11版),第29章。
2.膳食療養學實驗
3.念書時之小筆記
Koo 撰寫於2015.6.29
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